大腸カメラは痛いのか｜痛みが出る場面と、抑えるための具体的な手段
「大腸カメラは痛い」という話は、受けたことのない人にも広く届いています。
そして、その不安のせいで検査を先延ばしにしてしまう。
これがいちばん避けたい結果です。
浦安市北栄にある当院（いちょうの森クリニック浦安）が、大腸カメラの痛みについて整理します。
痛みが出るのは、スコープが腸の曲がり角を通るときと、腸に空気（送気）が入って張るときです。
腸そのものは、切ったり触れたりしても痛みを感じにくい臓器で、痛みの正体は「腸が引き伸ばされること」にあります。
つまり、腸を伸ばさずに進められれば、痛みは大きく減ります。
そのための手段が、鎮静剤、医師の技術と経験、そして受ける側の準備です。
この記事では、痛みが出る仕組み、抑えるための3つの手段、痛くなりやすい人の条件、そして当日にできることを整理します。
なお、感じ方にはお一人おひとり違いがあります。
以下は一般的な整理であり、実際の判断は診察のうえで行います。
痛みの正体は「腸が伸びること」です
大腸は、お腹の中で固定されていない部分があります。
上行結腸と下行結腸は後腹膜に固定されていますが、S状結腸と横行結腸は比較的自由に動きます。
ここにスコープが進むとき、腸が押されて伸びると、腸を支えている膜（腸間膜）が引っ張られます。
この「引っ張られる」感覚が、痛みとして伝わります。
痛みが出やすい場面
- S状結腸を通るとき：曲がりが強く、腸が伸びやすい場所です
- 脾彎曲・肝彎曲（腸の曲がり角）を通るとき
- 送気で腸が張ったとき：観察のために空気や炭酸ガスを入れます
逆に、腸の粘膜そのものは痛みを感じにくいという特徴があります。
だから、組織を採る（生検）ときや、ポリープを切除するときに強い痛みが出ることは通常ありません。
「腸を伸ばさずに進める」ことが、痛みを減らす原則です。
痛みを抑える3つの手段
① 鎮静剤を使う
うとうとした状態にする薬です。
当院では鎮静剤を活用することで、苦痛を抑えた大腸カメラ検査を実施しています。
初めて受ける方もリラックスして受けていただけます。
鎮静剤には、痛みを感じにくくする以外の効果もあります。
緊張して腹筋に力が入ると、スコープが進みにくくなり、結果として腸を伸ばしやすくなります。
力が抜けることで、検査そのものが進めやすくなります。
なお、鎮静剤が苦手な方は、麻酔を使用しなくても検査ができます。
② 医師の技術と経験
腸を伸ばさずに進めるには、医師の技術と経験が大きく関わります。
当院の大腸カメラ検査は、大学病院における内視鏡専門部門で15年以上経験を積んだ医師が対応します。
日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医です。
③ 受ける側の準備
- 腸をきれいにする：便が残っていると観察に時間がかかり、そのぶん負担が増えます
- 力を抜く：緊張は痛みを強くします
- 不安を減らす：何をされるか分かっていると、身構えずに済みます
この3つは、どれか1つでは足りません。
組み合わせで結果が変わります。
痛くなりやすい条件
同じ検査でも、感じ方に差が出ます。
次のような場合、時間がかかりやすくなります。
- 腹部の手術を受けたことがある：腸の癒着があると、スコープが進みにくくなります。帝王切開、虫垂炎（盲腸）の手術、婦人科の手術を含みます
- やせている：腸を支える脂肪が少なく、腸が動きやすい傾向があります
- 便秘が長く続いている：腸が長く、曲がりが多いことがあります
- 過去の検査でつらかった：前回の記憶で緊張が強くなります
- 腸の中に便が残っている：観察に時間がかかります
「自分は痛くなりやすいかもしれない」と思う条件があるなら、それを事前に伝えてください。
鎮静剤の使用を含めて、進め方が変わります。
特に、腹部の手術歴は必ずお伝えください。
準備の質が、痛みを左右します
下剤を飲む準備段階も、検査時の負担を大きく左右します。
腸がきれいになっていないと
- 観察に時間がかかる（そのぶん腸に負担がかかる）
- 見落としのリスクが上がる
- 洗浄しながら進めるため、送気の量が増える
当院の工夫
- 院内で下剤が飲めます。初めての方でも、クリニックスタッフがそばにいる環境で準備を進められます
- 患者さんに合わせた下剤選択を行っています。下剤は1種類ではなく、飲みやすさや量に違いがあります
自宅で飲むか、院内で飲むか
自宅なら移動の負担はありませんが、腸が十分にきれいになったかを自分で判断しにくい面があります。
院内なら、スタッフが状態を確認しながら進められます。
前日の食事も準備のうちです。
指示された内容を守るほど、当日の負担が減ります。
当日、痛みを減らすためにできること
検査中に自分でできることがあります。
深呼吸をする
痛みを感じると、無意識に息を止めて力が入ります。
ゆっくり息を吐くと、腹筋の力が抜けます。
体位変換に協力する
検査中、「右を向いてください」「仰向けになってください」と指示されることがあります。
これは腸の形を変えて、スコープを通りやすくするためです。
素直に従うほうが早く進みます。
痛いときは伝える
我慢する必要はありません。
「痛い」と伝えれば、進め方を変えたり、送気を抜いたりできます。
鎮静剤を使っていても、反応があれば調整できます。
お腹が張ったら伝える
検査中の送気で張ることがあります。
炭酸ガスを使う場合、空気より吸収が早く、張りが早く抜けます。
服装
検査で服が汚れる可能性があるため、着替えか、汚れても構わない服装でお越しください。
締めつけの少ない服のほうが楽です。
生体監視モニターを指先に装着します。
濃いマニキュアやネイルは避けてください。
検査後のお腹の張りについて
検査後、お腹が張った感じが残ることがあります。
これは検査中に入れた空気やガスが残っているためで、多くは時間とともに抜けていきます。
楽にする方法
- 歩く：体を動かすと、ガスが移動して抜けやすくなります
- 我慢しない：ガスを出すことをためらわないでください
- 横になって、体の向きを変える
受診が必要な場合
- 強い腹痛が続く
- お腹が硬く張って、押すと激しく痛む
- 発熱がある
- 出血が続く
ポリープ切除を行った場合は、特に注意が必要です。
当院では、ポリープを切除した際には、飲酒や刺激物、脂っこいものは控え、消化に良い食べ物を摂るようご案内しています。
入浴も、手術当日はシャワーのみにとどめていただきます。
前回つらかった人が、次に伝えること
「前もつらかったから」で受けないのが、いちばん損な選択です。
前回の情報が、次を変えます。
伝えてほしいのは次の点です。
- どこで受けたか（医療機関名まで言えなくても、いつごろかだけでも）
- 鎮静剤を使ったか。使ったなら、効いた感じがあったか
- どの場面がつらかったか：挿入のとき、途中でお腹が張ったとき、抜くとき
- 時間がどのくらいかかったか
- 腹部の手術を受けたことがあるか：帝王切開、虫垂炎（盲腸）、婦人科の手術を含みます
- 下剤を飲むのがつらかったか：量、味、飲む時間
この情報があると、進め方が変わります。
- 鎮静剤の使用や量の調整
- 下剤の種類を変える
- 院内で下剤を飲む
「前回つらかった」は、次を良くするための材料です。
我慢した記録として置いておくのではなく、そのまま渡してください。
検査を受けるタイミングの選び方
同じ検査でも、いつ受けるかで負担が変わります。
朝の時間帯
当院では「朝活大腸カメラ」を行っています。
朝の時間帯に検査を受けられる仕組みです。
- 前日から絶食の時間が短くて済みます
- 検査後の時間を長く取れます
- その日の予定を組みやすくなります
土曜日
当院では土曜日検査が可能です。
仕事や育児で平日に時間を取りにくい方でも受けていただけます。
胃カメラと同じ日
胃・大腸同日検査にも対応しています。
準備が1回で済み、通院も1回になります（※事前に診察が必要です）。
避けたほうがよい時期
- 翌日に大事な予定がある：ポリープ切除の可能性を考えると、余裕を持たせたほうが安心です
- 遠出の予定が近い：万一のときに受診できる状態にしておいてください
- 体調が悪い：発熱や強い体調不良があるときは、事前にご連絡ください
費用の目安
大腸カメラ検査は保険が適用されます。
| 項目 | 1割負担 | 3割負担 |
|---|---|---|
| 大腸カメラ検査 | 約2,500円 | 約7,500円 |
| 大腸カメラ＋病理検査 | 約4,000円 | 約11,000円 |
| 大腸ポリープ切除術 | 約10,000〜13,000円 | 約25,000〜32,000円 |
検査費用のほかに、材料費として1,000円（税込）をいただいています。
金額は目安であり、検査内容によって変動します。
負担割合は年齢と保険の種類によって異なります。
当院では日帰りポリープ切除術が可能です。
検査中に、医師が切除が必要と判断したポリープはその場で切除できます。
1回の検査で観察と切除ができるため、時間的・経済的な負担を抑えられます。
（※術後の経過観察が必要な場合があります）
痛みを理由に受けないことのほうが、重い
大腸カメラ検査は、「痛そう」「怖い」といったイメージを持たれる方が多いのですが、当院では鎮静剤を活用することで、苦痛を抑えた検査を行っています。
大腸カメラ検査に対する不快感や不安から検査せず、大腸がんに発展してしまった、といった悲しい事態を招かないためにも、当院では一人でも多くの患者さんに内視鏡検査を受けていただけることを目指しています。
次のような症状や経験がある方は、検査をご検討ください。
- 便秘気味である、下痢が続いている、便秘と下痢を繰り返す
- 血便が出た、排便時に出血がある
- 腹痛が続く、腹部膨満感がある
- 細い便が出る、体重が減少した
- 過去に大腸ポリープを取ったことがある
- 便潜血検査で陽性が出た
- ご家族の中で大腸がんにかかった方がいる
便潜血検査の陽性は、腸内部あるいは肛門で出血していることを示しています。
便潜血陽性は、大腸がんや大腸ポリープのサインです。
決して放置しないでください。
いちょうの森クリニック浦安でできること
いちょうの森クリニック浦安は、東京メトロ東西線「浦安駅」から徒歩10分（千葉県浦安市北栄4-21-15）にある消化器内科・内視鏡・内科のクリニックです。
- 鎮静剤を活用し、苦痛を抑えた検査です。鎮静剤が苦手な方は麻酔を使用しなくても検査ができます
- 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医による検査。大学病院の内視鏡専門部門で15年以上経験を積んだ医師が対応します
- 日帰りポリープ切除術が可能です（※術後の経過観察が必要な場合があります）
- 院内で下剤が飲めます。患者さんに合わせた下剤選択にも対応しています
- 朝活大腸カメラも行っています
- 土曜日検査が可能です
- 胃・大腸同日検査にも対応しています（※事前に診察が必要です）
- 診療時間は9:00〜12:00と15:00〜18:00。土曜は9:00〜13:00。金曜・土曜午後・日曜・祝日は休診です
「痛いのが不安」という相談から始められます
▶ 大腸カメラ検査
▶ 朝活大腸カメラ
よくある質問
Q. 大腸カメラは痛いですか。
A. 感じ方には個人差があります。
痛みは主に、スコープが腸の曲がり角を通るときと、送気で腸が張ったときに出ます。
当院では鎮静剤を活用することで、苦痛を抑えた検査を行っています。
Q. ポリープを切るときは痛いですか。
A. 腸の粘膜そのものは痛みを感じにくいため、組織を採るときや切除のときに強い痛みが出ることは通常ありません。
Q. 痛くなりやすい人はいますか。
A. 腹部の手術を受けたことがある方、やせている方、便秘が長く続いている方は、痛くなりやすい傾向があります。
手術歴は必ずお伝えください。
Q. 検査中に痛かったら伝えてもよいですか。
A. 伝えてください。
進め方を変えたり、送気を抜いたりできます。
我慢する必要はありません。
Q. 検査後にお腹が張るのですが。
A. 検査中に入れた空気やガスが残っているためで、多くは時間とともに抜けます。
歩くと抜けやすくなります。
強い腹痛が続く、発熱がある場合は受診してください。
Q. 下剤を飲むのがつらいのですが。
A. 当院では院内で下剤を飲むことができ、患者さんに合わせた下剤選択にも対応しています。
ご相談ください。
まとめ
- 痛みの正体は「腸が引き伸ばされること」。腸の粘膜そのものは痛みを感じにくい
- 痛みが出やすいのは、S状結腸、腸の曲がり角、送気で腸が張ったとき
- 抑える手段は、①鎮静剤 ②医師の技術と経験 ③受ける側の準備の3つ
- 当院では鎮静剤を活用し、大学病院の内視鏡専門部門で15年以上経験を積んだ専門医が対応する
- 鎮静剤が苦手な方は、麻酔を使用しなくても検査ができる
- 痛くなりやすいのは、腹部の手術歴・やせている・便秘が長い・便が残っている場合
- 準備の質が結果を左右する。当院は院内で下剤が飲め、下剤の選択にも対応している
- 当日は、深呼吸・体位変換への協力・痛いときは伝える
- 費用は1割負担で約2,500円、3割負担で約7,500円。ポリープ切除の有無で変わる。材料費1,000円（税込）が別途
- 便潜血陽性や血便は、様子を見る理由にならない
大腸カメラの痛みが不安でしたら、浦安市北栄のいちょうの森クリニック浦安にご相談ください。
監修者情報
いちょうの森クリニック浦安
院長 森 直樹（もり なおき）
日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医。
大学病院の内視鏡専門部門で15年間にわたり経験を積み、いちょうの森クリニック浦安を開院。
当院の内視鏡検査は全件、院長が担当している。
※本記事は一般的な情報の提供を目的としたものです。
検査の感じ方にはお一人ひとり違いがあります。
掲載した費用は当院の目安であり、検査内容によって変動します。
診断と検査方針は診察のうえで決まりますので、気になる症状があるときはご相談ください。
