胃カメラは何歳から受けるべきか｜40歳という目安と、それより早く受ける理由
「胃カメラは、何歳になったら受けるものなのか」。
この問いに一つの数字で答えると、大事な例外が抜け落ちます。
症状がない方の目安は40歳です。
当院では、胃カメラ検査は特に胃がんの早期発見が期待できるため、40歳を超えた方にはぜひ定期的に受けていただきたい検査の一つとしています。
ただし、年齢は「症状がない人のための目安」です。
症状がある、健診で異常を指摘された、ピロリ菌の感染が疑われる、家族に胃がんにかかった方がいる。
こうした理由があれば、年齢にかかわらず受ける対象になります。
この記事では、40歳という目安の意味、それより早く受ける理由、検診と保険診療の違い、受ける間隔、そして年齢別の考え方を整理します。
40歳は「症状がない人の目安」です
定期的な胃カメラ検査をおすすめする主な理由は、胃がんの早期発見にあります。
胃カメラ検査は、スコープを挿入して食道や胃の内部を直接観察し、病変や異常の有無を調べる検査です。
「40歳」という数字には、次のような意味があります。
- 症状がない人が、いつから定期的に受け始めるとよいかの目安
- 国のがん検診でも、胃がん検診の対象年齢は50歳以上（当分の間、40歳以上に対し胃部X線検査を実施可）とされています。ただし自治体によって実施内容や対象年齢が異なるため、お住まいの自治体の案内をご確認ください。
一方で、次のことを意味するわけではありません。
- 「40歳未満なら受けなくてよい」
- 「40歳を超えたら症状がなくても毎年必ず受けなければならない」
年齢は入り口の目安であって、条件ではありません。
年齢より優先される理由
次に当てはまる場合、年齢にかかわらず相談する理由があります。
① 症状がある
当院では、次のような方に胃カメラ検査をおすすめしています。
- 胃の痛み、胃もたれ、胸やけがある
- 吐き気がある、胸が苦しい
- 酸っぱいものがこみ上げてくる
- のどに違和感や痛みがある
- げっぷがよく出る
- 食欲がなくなった、急激に体重が減少した
- 腹痛、お腹が張る
症状があるなら、それは年齢の話ではありません。
20代でも30代でも、調べる理由があります。
② 健診で異常を指摘された
バリウム検査（胃部X線）で要精密検査となった場合などが該当します。
この場合は精密検査として、保険診療の対象になりえます。
③ ピロリ菌感染の疑いがある
ピロリ菌感染は、胃がんの重要な危険因子とされています。
感染は多くが幼少期に起こると考えられており、年齢が若くても感染している方はいます。
④ 家族で胃がんにかかった方がいる
当院でも、検査をおすすめする理由の一つに挙げています。
⑤ 生活習慣
お酒をよく飲む、タバコを吸う方も、当院では検査をおすすめしています。
⑥ ピロリ菌の除菌後
除菌に成功しても、胃がんのリスクがゼロになるわけではありません。
ピロリ菌に長年感染していた間に、胃の粘膜がすでに変化していることがあるためです。
除菌後も定期的な胃カメラ検査が勧められます。
早期には症状が出にくい
早期の胃がんには、自覚症状が乏しいことが知られています。
症状が出るころには進行していることがあり、そうなると治療の選択肢も変わります。
胃カメラ検査で分かるのは、胃がんだけではありません。
食道・のどの疾患
食道がん、逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、バレット食道、食道粘膜下腫瘍、食道静脈瘤、食道アカラシアなど
胃の疾患
胃がん、慢性胃炎、急性胃炎、萎縮性胃炎、胃憩室、胃・十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染症、機能性ディスペプシア（FD）、胃アニサキス症など
「胃がもたれる」「胸やけがする」といった症状の原因が、はっきりすることがあります。
原因が分かれば、対処が変わります。
どのくらいの間隔で受けるか
一律の答えはありません。
前回の結果によって変わります。
判断の材料になるもの
- 前回の検査で何が見つかったか：異常がなかったのか、慢性胃炎があったのか、萎縮性胃炎が進んでいたのか
- ピロリ菌の感染の有無、除菌の履歴
- 家族歴
- 年齢
- 症状の有無
次回の時期は、検査のあとに医師からお伝えします。
その時期を覚えておいてください。
「前回いつ受けたか」が思い出せないこと自体が、受ける理由になります。
なお、症状が新しく出た場合は、前回からの期間にかかわらず受診してください。
「去年受けたばかりだから」は、症状を無視する理由になりません。
検診と保険診療の違い
同じ胃カメラでも、受ける枠組みで費用の仕組みが変わります。
保険診療になるのは、症状がある場合、健診で異常を指摘された場合、経過観察が必要な場合です。
検診になるのは、症状がなく、がんを早期に見つけることが目的の場合です。
自治体が実施する胃がん検診や、勤務先の健康診断がこれにあたります。
浦安市でも胃がん検診が行われています。
対象年齢や自己負担額、実施医療機関は自治体によって異なります。
当院の費用（保険適用の場合）
| 項目 | 1割負担 | 3割負担 |
|---|---|---|
| 胃カメラ検査 | 約2,000円 | 約6,000円 |
| 胃カメラ＋病理検査 | 約3,000円 | 約9,000円 |
検査費用とは別に、材料費として1,000円（税込）をいただいています。
金額はあくまでも参考で、検査内容によって変動することがあります。
負担割合は年齢と保険の種類によって異なります。
適用がどちらになるかは、診察のうえで決まります。
若い方が受けるときの考え方
20代・30代で受ける場合の考え方は以下のとおりです。
受ける理由がはっきりしている場合
症状がある、健診で異常があった、ピロリ菌の疑いがある、家族歴がある。
この場合は、年齢を理由に迷う必要はありません。
症状がなく、なんとなく不安な場合
「一度受けておく」ことには意味があります。
- 今の状態を記録として残せる：次に受けたとき、比べる材料になります
- ピロリ菌の有無が分かる：感染していれば、除菌という選択肢が出てきます
- 検査そのものへの心理的なハードルが下がる：一度受けておくと、次から迷わなくなります
苦痛が心配な場合
当院では次の選択肢があります。
- 鎮静剤を活用した苦しくない検査。鎮静剤が苦手な方は鎮静剤を使用しなくても検査ができます
- 鼻からスコープを挿入する「経鼻内視鏡検査」。口からだと「オエッ」という咽頭反射がありますが、経鼻内視鏡の場合、その負担を最小限に抑えることができます
恐怖感や苦痛への不安から検査を先延ばしにする必要はありません。
高齢の方が受けるときの考え方
年齢が上がるほど、次の点が関わってきます。
受ける意味が大きくなる要素
- ピロリ菌の感染率が高い世代：日本では年齢が上がるほど感染率が高い傾向があります。幼少期の衛生環境の違いが主な理由です。
- 胃の粘膜の変化が進んでいる可能性：長期間の炎症により、萎縮性胃炎が進んでいることがあります
あわせて確認すること
- 持病：心臓の病気、呼吸器の病気など
- 服用中の薬：血液をサラサラにする薬（抗血小板薬・抗凝固薬）は、組織を採る処置に関わります。お薬手帳をお持ちください
- 鎮静剤を使う場合の帰宅方法：当日の車・バイク・自転車の運転はできません
負担割合も変わります。
一般に70歳以上は所得に応じて1〜3割です。
当院の目安では、1割負担で約2,000円、3割負担で約6,000円です。
「この年齢で受ける意味があるのか」と迷われる方がいます。
意味があるかどうかは、年齢ではなく、見つかったときにどうするかで決まります。
その相談も含めて、診察でお話しできます。
家族歴がある場合の考え方
「家族に胃がんにかかった人がいる」ことは、検査を考える理由になります。
- ピロリ菌の家庭内感染：感染の多くは幼少期に起こるとされ、同じ環境で育った家族は同じように感染している可能性があります
- 生活習慣が似ていること：食事の傾向、塩分、喫煙、飲酒
- 体質的な背景
「遺伝だから防げない」ではありません。
ピロリ菌の感染は検査で分かり、除菌という選択肢があります。
生活習慣も変えられます。
そして、定期的な検査で早期に見つけることができます。
伝えるべき情報
- 誰が（親、きょうだい、祖父母）
- 何歳ごろに
- 胃がんか、別のがんか
この情報があると、検査の時期や間隔の相談が具体的になります。
ピロリ菌の検査を勧められることがあります
ピロリ菌感染は、胃がんの重要な危険因子とされています。
家族歴がある場合、感染の有無を確認する意味は大きくなります。
受診を先延ばしにしないために
先延ばしになる理由と、その答え
「怖い、苦しそう」
当院では鎮静剤を活用した苦しくない検査を行っています。
経鼻内視鏡検査にも対応しており、口からの咽頭反射の負担を抑えられます。
「時間が取れない」
土曜日検査が可能です。
平日忙しい方にも受けていただける体制を整えています。
胃カメラ検査そのものは5〜10分ほどです。
「費用が分からない」
保険が適用された場合、当院では1割負担で約2,000円、3割負担で約6,000円が目安です。
検査費用とは別に材料費1,000円（税込）がかかります。
金額は参考で、検査内容によって変動します。
「結果を待つのが不安」
当院では検査結果が当日分かります。
病理組織検査を行った場合は、結果が出た頃に再度ご来院いただきます。
「予約が取れない気がする」
検査予約に空きがある場合は、当日の検査も可能です。
空き状況によっては後日のご案内になることがあります。
不安や疑問があれば、まずはお気軽にご相談ください。
大腸カメラとの兼ね合い
当院では、40歳以上でまだ大腸カメラを受けていない方に、同日の検査をご案内しています。
胃・大腸同日検査の利点
- 検査日の通院が1回で済む：通常は少なくとも2回必要です
- 準備が1度で済む：どちらも検査前の食事制限が必要なため、まとめられます
- 仕事や日常生活への影響を抑えられます
※事前に診察が必要です。
大腸カメラ検査の費用は、当院では1割負担で約2,500円、3割負担で約7,500円です。
ポリープを切除した場合は1割で約10,000〜13,000円、3割で約25,000〜32,000円になります。
胃カメラと同時に受けることで、準備の負担を1回にまとめられます。
いちょうの森クリニック浦安でできること
いちょうの森クリニック浦安は、東京メトロ東西線「浦安駅」から徒歩10分（千葉県浦安市北栄4-21-15）にある消化器内科・内視鏡・内科のクリニックです。
- 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医による検査。当院の内視鏡検査は、大学病院の内視鏡専門部門にて15年間経験を積んだ医師が全件行います
- 鎮静剤を活用した苦しくない検査。鎮静剤が苦手な方は鎮静剤を使用しなくても検査ができます
- 鼻からの胃カメラ検査（経鼻内視鏡）に対応しています
- 検査結果が当日分かります（病理組織検査を行った場合は後日ご案内します）
- 土曜日検査が可能です
- 胃・大腸同日検査に対応しています（※事前に診察が必要です）
- ガイドライン遵守の厳格な衛生管理体制のもと、HEPAフィルター搭載空気清浄機を複数台設置しています
- 診療時間は9:00〜12:00と15:00〜18:00。土曜は9:00〜13:00。金曜・土曜午後・日曜・祝日は休診です
「受けるべきかどうか」の相談から始められます。
▶ 胃カメラ検査
▶ 胃がん
▶ ピロリ菌
よくある質問
Q. 胃カメラは何歳から受けるべきですか。
A. 症状がない方の目安は40歳です。
当院では、胃がんの早期発見が期待できるため、40歳を超えた方に定期的な検査をおすすめしています。
ただし症状がある場合は、年齢にかかわらず受ける理由があります。
Q. 20代でも受けられますか。
A. 受けられます。
症状がある、健診で異常があった、ピロリ菌の疑いがある、家族歴があるといった理由があれば、年齢を理由に迷う必要はありません。
Q. どのくらいの間隔で受ければよいですか。
A. 一律の答えはありません。
前回の結果、ピロリ菌の有無、家族歴、年齢、症状によって変わります。
次回の時期は検査のあとに医師からお伝えします。
Q. 症状がなくても受ける意味はありますか。
A. 早期の胃がんには自覚症状がほとんどありません。
また、今の状態を記録として残せること、ピロリ菌の有無が分かることにも意味があります。
Q. 苦しくないですか。
A. 当院では鎮静剤の活用と経鼻内視鏡検査に対応しています。
鎮静剤が苦手な方は、鎮静剤を使用しなくても検査ができます。
Q. 費用はいくらですか。
A. 保険が適用された場合、当院では1割負担で約2,000円、3割負担で約6,000円が目安です。
検査費用とは別に材料費1,000円（税込）がかかります。
金額は参考で、検査内容によって変動します。
まとめ
- 症状がない方の目安は40歳（当院では40歳以上の方に定期的な検査をおすすめ）
- 年齢は「症状がない人のための目安」であって、条件ではない
- 症状がある、健診で異常があった、ピロリ菌の疑い、家族歴、飲酒や喫煙、除菌後などは、年齢にかかわらず受ける理由になる
- 早期の胃がんには自覚症状が乏しいため、「症状がないから大丈夫」は成り立たない
- 受ける間隔は前回の結果によって変わる。次回の時期は医師から伝えられる
- 症状が新しく出た場合は、前回からの期間にかかわらず受診する
- 症状がない場合は検診、症状や指摘がある場合は保険診療という枠組みの違いがある
- 当院の費用は1割負担で約2,000円、3割負担で約6,000円。材料費1,000円（税込）が別途かかる
- 苦痛が心配なら、鎮静剤と経鼻内視鏡という選択肢がある
- 40歳以上でまだ大腸カメラを受けていない方は、同日検査で通院と準備を1回にまとめられる
胃カメラを受ける時期でお迷いでしたら、浦安市北栄のいちょうの森クリニック浦安にご相談ください。
監修者情報
いちょうの森クリニック浦安
院長 森 直樹（もり なおき）
日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医。
大学病院の内視鏡専門部門で15年間にわたり経験を積み、いちょうの森クリニック浦安を開院。
当院の内視鏡検査は全件、院長が担当している。
※本記事は一般的な情報の提供を目的としたものです。
受ける時期や方法には一人ひとり違いがあります。
がん検診の対象年齢や実施内容は自治体によって異なります。
掲載した費用は当院の目安であり、検査内容によって変動します。
診断と検査方針は診察のうえで決まりますので、ご相談ください。
